自2011年10月5日,喬布斯死去之后,外界一致認(rèn)為是確診與上手術(shù)臺之間耽擱的九個月時(shí)間奪取了喬布斯的生命,他因?yàn)橐蝗缂韧墓虉?zhí),而錯過了最佳治療時(shí)間。但美國 Mcdougall 醫(yī)生對喬布斯死因的分析卻說出了另外一種截然不同的看法,而這,或許才是喬布斯的死亡真相。
當(dāng)喬布斯委托他的傳記作者給出一個(關(guān)于他病情)真實(shí)解釋的時(shí)候,他授權(quán)并且鼓勵我寫一篇關(guān)于他醫(yī)療和營養(yǎng)方面的報(bào)告。“我想讓我的孩子們了解我....”“另外,我生病以后,我意識到如果我死了,其他人肯定會寫我,而他們根本就不了解我。他們會全都搞錯,所以我想確保有人能夠聽到我想說的話。” 喬布斯很高興聽到我,對于他的胰腺癌和飲食方面,頗為不同的看法,因?yàn)?,我的看法和他自己的直覺以及他自知的事實(shí),都不謀而合。但愿我的觀點(diǎn)能夠給他的家人,對他最終的死,帶去些許安慰。
這篇文章并不是要對他的主治醫(yī)師以及醫(yī)療護(hù)理進(jìn)行提出批評。我堅(jiān)信這些專業(yè)人士都會竭盡全力去挽救他的生命。然而,事后看來,這一切都更加清楚了。這篇文章的目的是以正視聽。
癌癥早在他青年時(shí)期就已開始,并且擴(kuò)散了
“2003 年十月,他碰巧撞見了曾經(jīng)治療過他泌尿疾病的主治醫(yī)師,她要求喬布斯去做一個腎臟和輸尿管的 CAT 掃描。” 這距離上一次他做 CAT 掃描已有五年時(shí)間了。而新的檢查結(jié)果顯示,他的腎臟沒有什么問題,但是他的胰腺卻有塊陰影。 而在當(dāng)時(shí),只有當(dāng)你的腫瘤直徑達(dá)到 2 毫米的是時(shí)候,它才有能被 CAT 檢測到的可能。 而據(jù)我的推測,他胰腺上的陰影,也就是腫瘤,直徑至少有 1 厘米。這個尺寸的腫瘤上包含有 10 億個細(xì)胞,并且長到這么大,至少要 10 年時(shí)間。正常情況下,直徑達(dá)到 10 厘米時(shí),就會導(dǎo)致一個人的死亡。而喬布斯所有的,胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,正符合這種生長模型。
喬布斯所患有的胰腺癌自然生長時(shí)間可以通過數(shù)學(xué)計(jì)算來加以確定。從 48 歲確診,到他 56 歲去世,將近 8 年時(shí)間。從這個時(shí)間段,可以確定,他的胰腺腫瘤,每十個月尺寸便會翻一倍??梢哉f,這是一個生長緩慢的腫瘤。
那么,按照每十個月,腫瘤大小加倍這個速率推算,喬布斯腫瘤開始的時(shí)間,便可以通過計(jì)算得到。他的癌癥可能在他 24 歲時(shí)候就開始了,類似的計(jì)算,也顯示了,癌癥從他的胰腺轉(zhuǎn)移到肝臟,至少是在他 2004 年 7 月 31 日動手術(shù)的前 20 年。
喬布斯平生最大的遺憾之一,是當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己患有不治之癥后,長達(dá)九個月的時(shí)間里,都拒絕接受手術(shù)。他相信,如果能早些采取行動,很可能自己會被治愈。而這個自從他 25 歲左右就開始在他身體擴(kuò)散的癌癥,直到在 2003 年才著手移除,可謂為時(shí)已晚。
癌癥給 30 到 50 歲之間的喬布斯帶來麻煩
有一個關(guān)于 1987 年一次會議上,喬布斯怪癖的報(bào)道: “他的手,呈現(xiàn)令人費(fèi)解的淺黃,并且不斷的在動。” 膚色變黃是黃疸的典型癥狀。位于胰腺頂部的惡性腫瘤,可能會引起膽汁的堵塞,最后導(dǎo)致黃疸。而可能,這個腫瘤在 1987 年的時(shí)候,已經(jīng)引發(fā)了他局部性的、間歇性的功能障礙。
他的惡性腫瘤,也導(dǎo)致了他在 2003 年 10 月確診的前五年中,長時(shí)間的腹部和背部疼痛。“我開著黑色保時(shí)捷敞篷車,從皮克斯到蘋果,而我的腎結(jié)石開始疼。我跑到醫(yī)院,然后醫(yī)院會給我屁股上打一劑止痛針,我才能熬過去”而 2003 年 CAT 掃描顯示,他的腎臟沒有任何問題。
腎結(jié)石是因?yàn)轱嬍持泻懈邉游锏鞍自斐傻?。作為一個嚴(yán)格的素食主義者,他似乎不太可能患有腎結(jié)石。我并沒有他的醫(yī)療報(bào)告,我相信,所有有關(guān)他這方面的疼痛,都被誤診為了腎結(jié)石。喬布斯實(shí)際上是在忍受著他胰腺惡性腫瘤擴(kuò)散帶來的疼痛。
事實(shí)證明,在他 2004 年 7 月 31 日接受手術(shù)時(shí),癌癥已經(jīng)存在了至少 10 年。“不幸的是,癌癥擴(kuò)散了,在手術(shù)過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了三處肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤”他的外科醫(yī)生能夠通過肉眼,看到分布在他肝臟表面的這些腫瘤,而每一個至少都有 1cm 這么大。通過我以上的分析,這些轉(zhuǎn)移性腫瘤,早在 20 年前就存在了,那時(shí),喬布斯還是 25 左右。而在肝臟上發(fā)現(xiàn)腫瘤,也意味著,癌癥已經(jīng)在在幾年前就擴(kuò)散到了其他器官。
喬布斯認(rèn)為他自己是個直覺非常準(zhǔn)的人,并且他行為處事都非常依賴于此。從某種意識層面講,他可能在確診的前二十年,或者更早,就已經(jīng)意識到自己得病了。
在 1983 年,“喬布斯向 John Sculley 透露說,他相信他會早死” 而說這話時(shí),喬布斯年僅 28 歲。
鉛和其他來自計(jì)算機(jī)的致癌物質(zhì)導(dǎo)致了喬布斯的癌癥
喬布斯自己推測說,他的癌癥可能是因?yàn)?1997 年開始的那段疲勞的歲月,那段時(shí)間里,他總在蘋果和皮克斯之間來回奔波。“腫瘤可能是那段時(shí)間開始生長的,因?yàn)楫?dāng)時(shí)我的免疫系統(tǒng)相當(dāng)脆弱 ” 然而,基于可靠的計(jì)算,他的癌癥可能十多年前就已經(jīng)開始了。彼時(shí)的他還年輕,徒手組裝電腦和其他電子產(chǎn)品,卻沒有任何防護(hù)措施。
高一暑假,他給惠普的 Bill Hewlett 打電話 :“他接了電話,并且跟我聊了將近 20 來分鐘。他答應(yīng)給我元器件,還說要給我份在頻率計(jì)數(shù)器部門的工作”。 就這樣,他接觸到了,可能會導(dǎo)致胰腺癌的,有毒的化學(xué)物質(zhì)。另外一個例子是:喬布斯在蘋果早期,焊接電路板的經(jīng)歷。這種化合物(焊錫)是一種典型的合金,通常含有鉛、錫和一些其他金屬。鉛被列為人類最有可能的致癌物,同屬于可以直接破壞 DNA,并且促進(jìn)或者增加癌細(xì)胞的一類物質(zhì)。鉛也是胰臟癌的誘因之一。
喬布斯可能是電子行業(yè)因?yàn)槁殬I(yè)緣故而接觸致癌物質(zhì),導(dǎo)致高風(fēng)險(xiǎn)的癌癥率,最著名的例子了。個人電腦中包含的金屬有:鋁、銻、砷、鋇、鈹、鎘、鉻、鈷、銅、鎵、金、鐵、鉛、錳、汞、鈀、鉑、硒、銀和鋅。
喬布斯患上癌癥, 就好像被閃電擊中或者是被車撞一樣,純屬不幸。致癌物質(zhì)進(jìn)入他的身體,或因?yàn)檫z傳、“運(yùn)氣不好”、 或者,因?yàn)槠渌恍┪粗牟豢煽氐囊蛩?,使得他的身體易受感染。而這并非是因?yàn)樗乃厥沉?xí)慣。事實(shí)上,他健康的飲食似乎還減緩了腫瘤的生長,推遲了他確診的時(shí)間,并且延長了他的壽命。
喬布斯承受了毫無根據(jù)的遺憾,并且確信自己加速了死亡
喬布斯最后的八年歲月里,充滿了因?yàn)樵诖_診之后,長達(dá)九個月的時(shí)間里,推遲手術(shù)而帶來的遺憾、內(nèi)疚和悔恨。而只需一句誠懇的話,可能就會將喬布斯從他沉重的思想包袱中解救出來:“喬布斯先生,你早在 2003 年 10 月確診之前,身體里已滿是癌細(xì)胞了。”明顯,沒有任何一個醫(yī)生做到,不是在 2004 年主刀他的胰腺手術(shù)的 Jeffrey Norton,也不是 2009 年主刀他的肝臟移植手術(shù)的 James Eason——他們都沒有告訴他這一不爭的事實(shí)。
在 2003 年 10 月,確認(rèn)他的胰腺有惡性腫瘤之后,他的醫(yī)生之一“建議,他應(yīng)該盡快安排好后世,換言之,就是說喬布斯只有幾個月的壽命了。當(dāng)天晚上,醫(yī)生們將內(nèi)窺鏡從喬布斯喉嚨放入腸內(nèi),以便將一根探針深入他的胰臟,從而獲取一些腫瘤細(xì)胞,進(jìn)行活組織切片檢查。.... 因?yàn)槟鞘且葝u細(xì)胞或是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤.....”
喬布斯最初是拒絕切除腫瘤手術(shù)的。“我真的不想他們切開我的身體,因此我努力尋找其他可行的方法。”九個月之后,“2004 年 7 月,CAT 掃描結(jié)果顯示,腫瘤已經(jīng)長大并且可能擴(kuò)散” 喬布斯于 2004 年 7 月 31 日,周六,終于在斯坦福醫(yī)療中心接受了手術(shù)。他進(jìn)行的是經(jīng)過改良的“惠普爾手術(shù)”,將他的胰腺切除了一部分。第二天,他便給公司員工發(fā)了一封郵件,來安撫員工,他稱自己所患的胰腺癌類型“在每年確診的各種胰腺癌病例中只占 1%,如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí)(我就是),可以通過手術(shù)切除治愈。”而事后,所有人都知道這不是真的。
不幸的是,在他的余生中,都伴隨著——如果當(dāng)初沒有將手術(shù)拖延九個月,很可能自己會被治愈——這一想法。 參看喬布斯傳的作者,Walter Isaacson 在一次采訪時(shí)表示,蘋果的靈魂人物終于開始后悔當(dāng)初自己的拖延手術(shù)這一決定,這個手術(shù)很可能會挽救他的生命,相反,在這九個月里,他去尋找一個其他的治療措施:針灸,膳食補(bǔ)充和喝果汁。早前他的妻子和親密的朋友都無法理解為何他這么抵制手術(shù),并且都會勸他。“我們就這事兒討論了很多” 傳記作者說“ 他也想談?wù)?,他對于這件事是多么的后悔.... 我認(rèn)為他覺得他應(yīng)該更早的接受手術(shù)。”這段于六十分鐘采訪中的謊言,在喬布斯死后,被全世界不斷播放。
2008 年初,喬布斯和他的醫(yī)生都很清楚癌癥已經(jīng)擴(kuò)散。在 2009 年 4 月,他接受了肝臟移植。“當(dāng)醫(yī)生取出他的肝臟時(shí),發(fā)現(xiàn)周圍內(nèi)臟的腹膜上有斑點(diǎn)。另外,他的肝臟上到處都是腫瘤,意味著癌癥很可能已經(jīng)擴(kuò)散到了其他部位。” “但是,到了 2011 年 7 月,他的癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到了他的骨骼和身體的其他部位。” 幾乎所有人都已經(jīng)承認(rèn)治療失敗了。終于,他于 2011 年 10 月 5 日,帶著滿是癌細(xì)胞的身體死去。而這些癌細(xì)胞,自打他還是個在硅谷工作的年輕人開始,就已經(jīng)有了。
人們的共識是,并且直到現(xiàn)在依然是,喬布斯于 2003 年 10 月確診之后拒絕手術(shù),是自私、愚蠢與不負(fù)責(zé)任的。而基于他的自然病史,喬布斯并沒有以上任何一種行徑。癌癥在他診斷之前很多年,就已經(jīng)以一種無法阻擋的方式,擴(kuò)散了。
喬布斯的素食延長了他的生命
喬布斯自打他在里德大學(xué)讀大一的時(shí)候,就成為了一名素食主義者。他有段時(shí)間只吃水果,并且認(rèn)為自己是個果食主義者。他一生都嚴(yán)格素食,只有偶爾的背離。喬布斯經(jīng)常會為他的飯菜并沒有達(dá)到他的嚴(yán)格要求而惱怒。當(dāng)一位餐廳的服務(wù)員給他端上一盤酸奶油時(shí),他感到惡心。他也在得知湯里有黃油之后,把一大口湯吐了出來。
他生命的大部分時(shí)間里,被認(rèn)為是一個“易怒,身形消瘦的素食主義者。”他也被形容成 “更像是一個拳擊手,富有攻擊性又帶著難以琢磨的優(yōu)雅,或者說像一只高貴的叢林貓,時(shí)刻準(zhǔn)備撲向獵物。” 無論如何,他大部分的親人、朋友、同事,并沒有對喬布斯的素食表現(xiàn)出應(yīng)有的理解和同情。
同為蘋果創(chuàng)始人,喬布斯與 Wozniak 在飲食方面卻有著驚人的反差。 Steve Wozniak, 經(jīng)常在 Denny’s 吃飯,并且最愛的食物是典型的美國漢堡和披薩。 Wozniak 超重,比喬布斯大四歲,現(xiàn)在還活著。而正因?yàn)檫@種對比,很多人開始輕視健康的飲食習(xí)慣。
在癌癥以后,喬布斯記起他早前被教導(dǎo)的關(guān)于低蛋白素食對于癌癥的種種好處。我相信喬布斯是對的,并且一個健康的、低脂肪的素食飲食會減緩癌癥的生長,延長病人的壽命。相反,動物脂肪、動物蛋白、植物油還有用大豆分離的蛋白做的素食食品,都會加快癌癥的生長。喬布斯也常去餐廳吃飯。他的素食飲食可能含有太高的植物油,并且一些“假”肉類和奶酪。(指食物中含有大量的大豆分離蛋白)。
最后的冒犯:喬布斯被迫吃肉
“手術(shù)帶來的一個影響對喬布斯來說很成問題,原因在于他近乎強(qiáng)迫的飲食習(xí)慣,以及從幾十歲起就一直堅(jiān)持的節(jié)食和禁食的怪異實(shí)踐。胰臟會分泌出一種酶,讓胃消化食物并吸收營養(yǎng),部分胰臟被切除后,人體就難以獲得足夠的蛋白質(zhì)。” 醫(yī)生因此建議他多吃魚和肉。喬布斯的飲食中缺乏蛋白質(zhì),這并不是他的問題,但是,他的朋友、家人、傳記作者、營養(yǎng)師都一致攻擊他近乎強(qiáng)迫且嚴(yán)格的飲食習(xí)慣。喬布斯瘦了 40 磅,并且因?yàn)榍谐牟糠忠认佟⑹褂脝岱葋碇雇?、化療、他的肝臟移植手術(shù)和用于抑制器官排斥反應(yīng)的藥物等等這些,讓他最終瘦了 50 磅。直到去世,他的醫(yī)生都央求他要多吃高蛋白食品。顯然,吃高蛋白的食品,對他的健康來說,并沒有多大效果,部分原因是這個建議本身就不對。
“鮑威爾在與喬布斯結(jié)婚之后,也成了一位素食主義者。在她丈夫做完手術(shù)之后,她開始將家里的飲食變得多樣化,增加了魚還有其他高蛋白質(zhì)類食品。” 喬布斯最終還是在如此強(qiáng)烈的要求面前屈服了,他吃了海鮮和雞蛋。因?yàn)橛X得吃動物類食物可能會有幫助這個錯誤的期望,他出于無奈的背棄了他認(rèn)為對自己身體好的做法、他的宗教信仰以及他對動物和環(huán)境的保護(hù)和關(guān)注。
人們的共識過去是,現(xiàn)在依然是,就喬布斯的狀況而言,他依然秉持素食主義,是自私、愚蠢并且不負(fù)責(zé)任的。但是,他生命中有超過 30 年都是跟胰臟癌一起度過的。(他的醫(yī)療幾乎對他的生命沒有一點(diǎn)兒幫助,反倒給他帶來了不少的痛苦。)
總結(jié)陳詞
無論是素食主義生活方式還是拒絕手術(shù),這兩者都出自于一個瘋狂的人。而這兩項(xiàng)決定也恰恰表明他的理性、天才、直覺、為自己喜歡的事情挺身而出的內(nèi)在力量。真相,可能會給他的家人和朋友帶去一絲平靜。此外,那些將喬布斯的癌癥與他素食習(xí)慣聯(lián)系起來的人,也可以排除顧慮,繼續(xù)保持健康飲食。了解和宣傳喬布斯的病因,也應(yīng)該讓我們對于在電子行業(yè)中,化學(xué)物質(zhì)的嚴(yán)重危害,更加重視。
喬布斯無疑是這個世界上最富有的、最有影響力的人之一。鑒于在他身上所發(fā)生的不幸,一個小小的、免費(fèi)的、無害且誠懇的忠告,可能會大大的改進(jìn)喬布斯身體的、心理的和情緒狀況,尤其是他在生命的最后 8 年,給了我們這么多。我有兩臺 MacBook Pro, iPhone,iPad 2,每天我都會用 iTunes。我的孫子們愛看皮克斯電影,感謝你,斯蒂夫·喬布斯——我僅以這份報(bào)告,作為對你所做一切的,一個小小的感謝。